失智長者出現躁動、妄想、夜間遊走或日夜顛倒,不只影響患者生活,也可能讓主要照顧者長期無法休息、身心俱疲。衛生福利部桃園醫院失智照護中心提醒,長照3.0雖提供居家、社區、喘息及住宿等多元服務,但當精神行為症狀明顯惡化,已影響照護安全與家庭生活時,仍應接受醫療評估,必要時透過短期住院穩定症狀,再銜接後續長照資源。
72歲吳伯伯罹患失智症多年,近期頻繁出現夜間遊走及情緒激動,主要照顧者每天晚上不敢熟睡,長期下來幾乎耗盡體力與精神。經入住部桃失智整合照護病房後,醫療團隊重新評估他的睡眠、情緒及行為變化,調整治療方式,護理人員也同步了解家屬面臨的照護困難,並與社工共同規劃出院後的居家照顧與喘息服務。
失智整合照護病房護理長張詩閔表示,許多失智長者原本固定在神經內科追蹤,但當躁動、妄想、日夜顛倒或遊走變得明顯,一般病房較難同時兼顧行為照護與安全。部分家屬對精神科住院又有所顧慮,因此容易陷入「門診控制不住、住院又不知道去哪裡」的困境。
精神部主任蘇柏文表示,失智症合併精神行為症狀時,治療並不是單純讓患者安靜,而是要持續觀察睡眠、情緒、妄想及行為,同時排除感染、疼痛、藥物或其他身體疾病造成的不適,再依情況調整治療。部桃設置失智整合照護病房,就是希望提供更符合失智及高齡患者需求的照護環境,兼顧治療、安全及生活功能。
蘇柏文強調,住院的目的不是以鎮靜方式限制患者活動,而是在症狀最混亂、家庭最難照顧的階段,透過專業評估與治療,協助長者逐步恢復至較穩定、家庭能繼續照顧的狀態。
失智整合照護病房護理長張詩閔表示,出院前除了評估患者狀況,也會了解家中是否有人能輪替照顧、家屬是否掌握新的照護方式,並協助銜接居家服務、日間照顧及喘息資源。失智照護是一場長期歷程,長照協助家庭維持日常生活,醫療則在症狀惡化時適時介入,唯有兩者彼此接力,才能減輕照顧者負擔,也讓患者獲得更穩定、持續的照護。


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