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台灣青少女非預期懷孕問題仍未解，近一成高中職學生有性經驗卻未規律避孕。婦產科醫師指出，英國降低青少年懷孕率成功關鍵在於整合家庭、教育、醫療及社會資源；台灣除了強化性教育，也應重新檢視家庭陪伴與偏鄉避孕資源不足的問題。
台灣婦產科醫學會近日舉辦「她的健康自主論壇」，台東馬偕紀念醫院婦產科主任李晟令表示，降低未成年懷孕不能只靠避孕措施，家庭教育、父母陪伴及青少年自我保護同樣重要，偏鄉及弱勢族群則可由政府補足必要資源。
李晟令指出，根據2025年內政部資料，台灣15至19歲青少女生育率約為千分之4，與日本、韓國等鄰近國家相近，但花蓮、台東及宜蘭相對較高。另從2013年至2025年相關統計來看，近一成高中職學生曾有性經驗，顯示青少年性教育及避孕觀念仍有加強空間。
他指出，過去研究也發現，曾懷孕的青少女中約97%選擇終止妊娠；在避孕措施使用方面，近半性行為較少使用避孕措施，另有15.2%沒有避孕，反映青少年避孕行為仍有改善空間。
李晟令表示，保險套是青少年最常使用的避孕方式，其次為體外射精，但避孕效果相對有限；口服避孕藥、陰道避孕環及皮下避孕植入劑等高效避孕方式，使用率則相對偏低。
李晟令建議，國際組織建議青少年可將「長效可逆避孕方式」（LARC）列為第一線選擇，如約4公分長的皮下避孕植入劑，避孕效果超過99%，使用期限達3年，移除後可恢復生育能力。
不過，李晟令提醒，避孕措施不能取代性教育。若只提供避孕器，卻未同步加強性傳染病防治，可能讓青少女誤以為裝置可以取代保險套，反而增加感染風險。因此，性教育、避孕觀念及性傳染病防治應同步進行。
針對花東地區青少女生育率較高，李晟令表示，可能與當地就業環境及家庭陪伴有關。部分家長因工作離家，導致孩子遇到懷孕問題時未必能及時求助。他曾遇過15歲少女生產後接受安置，轉往其他縣市後又發生非預期懷孕；也曾遇過少女懷孕18週、20週甚至24週，才因腹部明顯隆起被家人發現。
李晟令認為，家庭陪伴及早發現對預防未成年懷孕相當重要，家長與孩子建立溝通管道，才能在發生問題前及早提供協助。學校則應持續做好性教育，讓青少年了解性行為可能涉及的責任與風險。
李晟令說，英國1999年推出青少年懷孕策略，整合教育、醫療及社會部門，提高性教育、青少年健康服務及避孕服務的可近性，使18歲以下懷孕率在十多年間大幅下降約五成。
他表示，台灣可借鏡英國經驗，降低青少女非預期懷孕不能只依賴單一措施，應從家庭教育、學校性教育、醫療服務及必要的社會支持等面向共同著手。◇
