「孩子有氣喘,是不是不能跑步,也不能上體育課?」不少家長擔心孩子運動時出現咳嗽、喘鳴或呼吸困難,乾脆限制孩子跑跳,甚至要求免上體育課。衛生福利部桃園醫院提醒,氣喘不代表孩子不能運動,只要病情控制穩定、遵循醫囑並做好運動前準備,多數氣喘兒童仍可正常參與體育活動。適當運動不僅有助提升體能,也能讓孩子建立自信,享受與同儕一起活動的樂趣。
衛生福利部桃園醫院兒科部醫師詹金淦表示,氣喘是一種慢性呼吸道發炎疾病,常見症狀包括反覆咳嗽、喘鳴、胸悶及呼吸困難。塵蟎、花粉、寵物毛屑、冷空氣及空氣污染等,都可能誘發氣喘症狀,部分孩子也會在跑步或劇烈活動後出現不適。但這不代表必須停止所有運動,透過規律治療、控制環境誘發因子及正確使用藥物,多數氣喘兒童仍能維持正常學習與活動。
詹金淦指出,臨床上有些家長因擔心孩子運動時氣喘發作,便盡量避免讓孩子跑跳,卻可能因此減少活動機會,影響體能與社交發展。事實上,氣喘照護的目標是讓孩子在疾病獲得良好控制下,盡可能維持正常生活。若孩子經常在運動後咳嗽、喘鳴,甚至夜間咳醒,可能代表氣喘控制仍不理想,應回診由醫師評估是否需要調整治療,而不是單純禁止運動。
衛生福利部桃園醫院小兒氣喘個案管理師江欣怡表示,規律且適當的運動有助於提升心肺耐力、肌力及活動能力。家長可陪伴孩子從快走、騎腳踏車或游泳等活動開始,依體能循序漸進增加運動量。運動前應安排約10至15分鐘暖身,讓身體逐漸適應活動強度,若醫師有開立運動前使用的藥物,也應依照指示使用,降低運動誘發氣喘的機會。
江欣怡提醒,天氣寒冷、空氣品質不佳或環境中存在刺激性氣味時,應適度調整運動地點與強度。游泳雖然是部分氣喘兒童可以選擇的活動,但泳池消毒氣味可能刺激呼吸道,仍須留意個別反應。若運動過程中出現持續咳嗽、喘鳴、胸悶或呼吸困難,應立即停止活動,依氣喘行動計畫使用急救藥物;若症狀未改善或呼吸困難加劇,應儘速就醫。
除了運動管理,居家環境同樣重要。江欣怡建議家長定期清洗寢具、保持室內清潔與通風,減少塵蟎、黴菌及其他過敏原,也應避免孩子接觸二手菸、電子菸氣膠及刺激性氣味,降低呼吸道受到刺激的機會。
詹金淦強調,氣喘兒童需要的是正確照護,而不是過度限制。家長應協助孩子規律回診、正確使用吸入器,並與學校老師建立溝通,讓孩子在安全環境中參與體育活動。衛生福利部桃園醫院呼籲,只要掌握疾病控制、適當運動及及早辨識發作警訊,氣喘兒童同樣可以自在跑跳、健康成長,不必因氣喘錯過童年運動的快樂。◇


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