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國內首例 北部7旬翁遭蜱蟲叮咬染SFTS

【記者賴玟茹/台北報導】疾管署19日公布國內首例因遭蜱蟲叮咬,引起發熱伴血小板減少綜合症(SFTS)確定病例,一名北部70多歲男性,近期未出國,但常到山區活動進行戶外運動,目前個案仍在加護病房觀察中。疾管署提醒,進入山區從事戶外活動,應著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物,以防蜱蟲叮咬。

該個案為一名北部70多歲男性,10月24日至11月2日因陸續出現發燒、嘔吐症狀,多次至診所就醫,11月3日通報疑似登革熱,13日晚間檢驗判定為SFTS病毒陽性,18日專家會議,確認其病毒序列與日韓流行株相近。

疾管署副署長羅一鈞表示,個案目前因SFTS合併綠膿桿菌菌血症及凝血功能異常,持續於加護病房隔離並接受輸血及抗生素等治療。另外,也針對曾接觸過個案的人員進行監測,共68人均無不適症狀,將持續監測至11月27日。

羅一鈞表示,防疫人員在個案住家附近並無採獲蜱,因個案發病前有山區活動史,研判曾遭蜱叮咬之可能性高,將進一步針對個案進行調查,以釐清感染源。

蜱蟲俗稱「壁蝨」或「八腳怪」,SFTS屬於蜱媒病毒感染,2009年首度於中國被發現。近年中、日、韓皆有確定病例及死亡病例發生,潛伏期約7~14天,人類遭帶有SFTS病毒的蜱蟲叮咬後,咬傷部位多會出現紅腫、皮疹、水皰或瘀斑,感染者多數有發燒、噁心、嘔吐及食慾不振、血小板及白血球減少的情形,少數患者可能出現多重器官衰竭,甚至死亡。SFTS雖無特效抗病毒藥物,但透過積極之支持性療法可降低致死率。

台大公衛學院王錫杰提醒,民眾進行戶外活動時,應注意防蜱叮咬,避免在草地、樹林等環境中長時間坐臥,建議穿著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物,並將褲管塞進襪子或鞋子裡,衣物及皮膚裸露處可使用政府機關核可含敵避(DEET)或派卡瑞丁(picaridin)的防蚊蟲藥劑。

結束戶外活動後,應檢查是否遭蜱蟲叮咬或附著,因有時遭蜱幼蟲叮咬,人類未必會有感覺。若發現蜱蟲附著在人體,建議使用鑷子夾住蜱蟲的口器,小心將其摘除,避免口器斷裂殘留於體內,並並儘快沐浴更衣,以降低感染機會,若出現身體不適情形應立即就醫,並告知活動史。◇