對每位孕媽咪而言,迎接健康的寶寶是最美好的心願。然而,仍有部分新生兒因心臟結構發育不全而罹患先天性心臟病。
一名出生僅兩週、體重3.5公斤的新生兒,因出現明顯的心雜音,家長立即帶往醫院接受檢查。心臟超音波檢查結果顯示,新生兒有一條約3.5mm的開放性動脈導管(PDA)未閉合,並造成左心室擴大、二尖瓣中重度閉鎖不全,伴隨心肌酵素上升與心臟功能下降,已屬「急性心臟衰竭」,情況相當危急。
奇美醫院兒童心臟科主任陳俊宇隨即安排「心導管封堵術」,用關閉器栓塞這條未閉合的血管。手術過程採局部麻醉搭配鎮定藥物,無全身麻醉和插管,歷時兩個多小時即順利完成。目前寶寶已滿5個多月,生長發展良好。
什麼是開放性動脈導管?
陳俊宇指出,開放性動脈導管是一條新生兒出生後應該自動閉合的血管。正常情況下,這條血管會在出生數日內關閉;然而若未能正常閉合,就可能導致急性心臟衰竭、呼吸困難等併發症。開放性動脈導管屬於常見的先天性心臟病之一,發生率約為千分之一。
他進一步解釋,當動脈導管過於巨大或長期未閉合,便可能對孩子健康造成威脅,進而引發一系列併發症,包括:急性心臟衰竭、呼吸喘、食慾不振、體重減輕,甚至反覆的肺部感染。若未能及早治療,還進一步造成肺動脈高壓、心室肥厚,嚴重甚至引發心臟衰竭或猝死。
如何為孩子的健康把關?
別忽略孩童心雜音!陳俊宇提醒,若發現孩子有心雜音、暈厥、容易呼吸喘,或家族曾有猝死或是心臟病史等情況,應及早帶孩子入院接受詳細的心臟檢查。透過心電圖及心臟超音波檢查,可清楚診斷是存在「開放性動脈導管」或其他心臟結構異常。
早期妥善解決孩子的心臟問題,可避免併發症的發生。這不僅能降低風險,更能確保孩子日後擁有一顆健康、強健的心臟。◇


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