「相由心生」,面相真的與心血管有關嗎?中醫典籍記載「心其華在面」,據說可從面部的「懸針紋」、「山根橫紋」或耳垂的「冠心溝」來觀察有無心血管問題,這是真的嗎?
黃千瑞醫師說明,眉毛中間的區域稱為印堂,也被稱作命宮,印堂最好是光澤平滑沒有紋路;當印堂產生縱向紋路,好像懸著一根針,便稱為「懸針紋」。
兩眼內側之間稱為「山根」,就是鼻子開始隆起的地方。當山根低陷或出現橫向細紋,就是「山根橫紋」。至於「冠心溝」,則是耳垂出現斜向皺褶,有冠心溝的人,罹患缺血性心臟病或中風的風險比例也較高。
由於「心主血脈」,人的氣血是否充盈,可從臉部的神情氣色顯現出來,因此,中醫望診面相可觀察心血管系統好壞,以及心臟功能的穩定性。上述特徵與心血管疾病風險雖然有相關,但黃千瑞提醒大家,臨床醫師不會單單以此作為絕對的診斷標準。
一般而言,醫師還會詢問是否有胸悶、心悸、心臟抽痛或呼吸不順暢等症狀,同時關心民眾有無血壓、血脂或血糖控制問題。像網路謠傳的「舌下血管怒張代表腦部心臟血管阻塞」,也是不完全正確的概念;從中醫角度來看,舌下血管呈紫黑色只能代表有血瘀表現,無法推斷是否真的生病了。中醫師會透過「望、聞、問、切」四診合參,來了解民眾真正的身體狀況。
所以民眾要隨時檢視自身是否有上述不舒服症狀,或是罹患三高等慢性病,或是長期處於高壓環境、體重控制不佳等情形,這些都可能讓心臟疾病風險上升。
中醫觀點看心臟病與治療
每每看到新聞有民眾因為心血管問題送醫救治都不勝唏噓,要如何把握黃金救援期,或是提早發現徵兆來避免心血管疾患呢?
《素問·靈蘭祕典論》提到:「心者,君主之官,神明出焉。」中醫所說的「心」,一是主宰身體臟腑功能,二是調節神志情緒。若從西醫角度來看,「心臟」負責運送血液到全身,以及調控心臟節律;而心情好壞或生理疾病(如甲狀腺功能亢進),也會影響著心臟功能,中西醫對於「心」的概念其實有異曲同工之妙。
民眾最害怕的心肌梗塞,依症狀從中醫古籍來搜尋,與「心痛」、「胸痹」較為接近。《素問·臟氣法時論》載:「心病者,胸中痛,脇支滿,脇下痛,膺背肩胛間痛,兩臂內痛。」將心絞痛、心肌梗塞發作時的疼痛做了詳細描述。
治療上,中醫師會使用炙甘草湯、丹參、三七、紅花等藥物來活血散瘀、促進血液循環。不過藥物劑量須由專業醫師評估開立,不建議民眾自行購買。同時也提醒民眾,養成良好生活習慣,減少熬夜、避免過度油膩或重口味食物、多運動,才是保持身體健康不二法門。
養好「心」的居家保養
按摩穴位護好心。建議可按壓神門穴與內關穴;神門及內關分別是中醫經絡的心經、心包經的穴位,有助於經絡循環。
- 神門穴:掌心向上,位於腕關節內側、腕橫紋末端。
- 內關穴:手腕內側橫紋後,往上臂約三指寬的中央處,在兩條筋之間。◇


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