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臺北市立聯合醫院中興院區骨科主治醫師李智堯表示，這類情況大多是「拇趾外翻」在長時間步行後急性發作所造成。他提醒，若平時已有大腳趾突出、穿鞋容易磨腳、腳底反覆長繭等情形，就應提高警覺。
高跟鞋、遺傳、扁平足
增拇趾外翻機率
許多人認為拇趾外翻是女性長期穿高跟鞋、尖頭鞋所導致，其實並非如此。
李智堯指出，鞋子確實可能加速症狀惡化，但臨床上約七成患者具有家族遺傳傾向；此外，扁平足、足部韌帶較鬆弛等因素，也會讓足部受力不平均，增加拇趾外翻發生機率。因此，即使平時都穿寬楦頭運動鞋，也可能出現拇趾外翻問題。
拇趾外翻是指大腳趾逐漸向第二腳趾偏移，當外翻角度越來越大，大腳趾根部的骨頭便會向外突出，形成俗稱的「拇囊炎」（Bunion）。
之所以在旅遊時特別容易發作，李智堯說明，平時日常活動可能只有輕微摩擦，但旅遊期間每天長時間步行，加上夏季高溫容易讓雙腳腫脹，突出的骨頭反覆與鞋子摩擦，就可能造成滑液囊急性發炎，導致局部紅、腫、熱、痛，嚴重時甚至寸步難行。
拇趾外翻警訊：
腳底長繭、鞋子常磨腳
除了疼痛外，李智堯提醒，許多患者在症狀惡化前其實已有不少警訊，包括：大腳趾根部逐漸突起、穿鞋容易摩擦紅腫、腳底特定部位反覆長繭，甚至腳趾開始互相擠壓、交疊變形。
若能及早發現並接受評估，有助於避免變形持續惡化，也能降低日後行走疼痛對生活品質的影響。
從保守治療到微創手術
告別走一步痛一次
在治療上，李智堯表示，輕度或初期拇趾外翻患者，可先採取保守治療，包括改穿鞋頭較寬、具有足弓支撐的鞋款，減少足部壓迫；也可搭配五趾襪、拇趾分隔墊或矯正輔具，降低摩擦並改善受力。
若外翻角度持續惡化，保守治療數月仍無法改善，且疼痛已影響日常活動或行走品質，則可與醫師討論是否接受手術治療。
他指出，目前拇趾外翻矯正手術已相當成熟，可透過微創方式進行截骨矯正及軟組織調整，相較傳統手術，傷口較小、疼痛較輕，恢復速度也更快，讓患者能提早恢復正常行走。
李智堯提醒，足部健康往往容易被忽略，卻是維持生活品質與旅遊體驗的重要關鍵。若發現大腳趾根部突出、穿鞋容易疼痛、腳底反覆長繭，或已有腳趾變形等情形，建議及早就醫檢查，把握治療時機，避免每次旅行都敗興而歸。◇
