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健康無聲殺手慢性B型肝炎

台灣是B型肝炎之流行區,在美國140萬慢性B型肝炎患者中半數為亞裔,其中華人居多。

在各族群中,亞洲人肝癌的發病率是最高。三分之二的患者都沒有任何症狀。

【記者徐思竹/紐約報導】肝炎認知月(Hepatitis Awareness Month)Bristol-Myers邀請肝病專家,在紐約曼哈頓中城舉辦B型肝炎研討會,普及慢性B型肝炎知識,也分析了華人新移民的患病情況和澄清華人常見的誤區。

B型肝炎病毒(HBV)攻擊肝細胞,導致肝損傷、硬化(肝結疤)、肝癌及死亡。因為它通常沒有症狀,所以又被稱為「無聲殺手」。紐約華埠內科醫生金物華表示,因多數沒有症狀,所以很多患者並不知道自己有此病。B型肝炎潛伏期長,從20到80幾歲都可能發病。

紐約西奈山醫學院副教授潘啟安指出,在中國B型肝炎的發病率有城鄉差別,從8%~25%不等,平均10%,一些病人三、四十歲就死於肝病,很讓人惋惜。許多華人新移民因沒時間檢查或治療,而延誤了病情。

紐約皇后醫療中心(NYHQ)腸胃科醫生黎陽表示,最近美國規定醫生必須為來自B型肝炎高發國家和地區的病人做B型肝炎檢查。

潘啟安表示,抽血的指標主要是看B型肝炎表面抗原是否呈陽性,目前治療方法主要根據病毒載量(viral load )與肝功能指標等而施以口服藥和打針。

對於B型肝炎陰性的民眾,潘啟安建議,施打B型肝炎疫苗,注射3次,安全而有效,可獲得終生免疫力。

Bristol-Myers 醫務主任唐紅表示,他發現有些華人明知道自己患有B型肝炎也無所謂,而有些人卻非常害怕,擔心別人知道後會受歧視。其實這些態度都不對。B型肝炎患者最重要的是定期複診,確定病情不惡化。此外,其他民眾也不必太擔心與B型肝炎患者相處被感染,因為病毒不會由正常生活或社交接觸傳播,如擁抱或握手、吃患者準備的食物、咳嗽或打噴嚏、共用餐具或母乳餵養等。

醫學小百科

lB型肝炎經由哪些途徑傳染?

B型肝炎是經由血液及體液傳染,與愛滋病相似。這與A型肝炎不同。B型肝炎傳染途徑多為母親在分娩時傳給嬰兒。

哪些行為易增加被傳染的危險性?如前往B型肝炎高發生率的地區旅遊(如東南亞);與B型肝炎患者共用刮鬍刀、牙刷;使用未經消毒的針注射、紋身、穿耳或鼻洞;有多位性伴侶或未經防護的性行為等。

l如何知道自己罹患B型肝炎?

通常B型肝炎患者完全沒有症狀,直至後期發生肝損傷或肝癌時才會出現症狀。目前驗血是唯一的診斷方法。B型肝炎出現症狀包括:疲倦、皮膚或眼白偏黃(黃疸)、關節痛、腹部不適、噁心嘔吐感、小便深等。◇

B型肝炎飲食
調養九原則

文/徐思竹

基本上肝病患者的膳食與正常人差不多,但稍異於一般人所需的營養。飲食調養原則如下:
Œ採適當熱量飲食,不宜超過一般成人 每給予1,000~2,500卡的熱量為宜。

不宜特別強調高糖、高蛋白、高纖維
素、低脂肪。

Ž建議每日飲用牛奶一袋。

每日攝入碳水化合物250~350克,蛋
白質90~100克,脂肪40~60克。

應供給足量多種維生素、纖維素、新
鮮蔬菜和水果。

‘合理加工烹飪,提高食物的色香味,
促進病人食慾,幫助消化吸收。

’一日總食鹽量不超過10克。

“少量多餐,每日進食4~5餐。

”禁食過於油膩的食物以及強烈刺激性
的調味品,例如辣椒、胡椒等,須禁
菸酒。◇
(本文作者為西醫師)