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口角炎潰爛長達半年竟是缺鐵性貧血

文/李郁玫
一位45歲女性,因口角潰爛長達半年而求診。她在口角潰爛期間曾聽從親友的建議,每天吃高單位的維生素B群,也嘗試外用藥膏塗抹,但是都無法見效。經醫師診察後發現,其實患者身體缺乏的不是維生素B,而是缺鐵。在給予適當鐵劑服用一段時間後,口角潰爛的症狀完全癒合。

書田診所家醫科主任醫師康宏銘表示,口角炎是指嘴角的急性或慢性發炎,會在嘴角出現三角形的紅腫、脫皮,可能發生在單側或兩側,有黴菌或細菌感染時則發紅。當長期處於潮濕環境會使口角炎更嚴重,如果長時間未治療,可能會產生色素沉澱與傷口,嚴重時只要張口就會疼痛。

康宏銘說,口角炎好發於年長者或是免疫功能低下的人,例如:糖尿病患、愛滋病患等。發生原因主要有4大因素:

1 嘴角周圍的摩擦與口水刺激。

2 免疫不全造成黴菌或細菌的滋生。

3 年長者因皮膚鬆弛或咬合不佳,造成口水長期積聚於嘴角,且上下嘴唇不斷地摩擦造成。

4 營養不良、營養素缺乏引起的皮膚黏膜缺損,例如:維生素B2、泛酸、B12、葉酸、菸鹼酸等,缺鐵與缺鋅也可能出現口角炎。

康宏銘提出,口角炎的治療主要是針對病因加以改善,對於發炎、感染者,可塗抹外用藥膏;年長者或咬合不佳者,應尋求牙科醫師的協助;糖尿病患者要積極控制好血糖;營養素缺乏者需要補充正確的營養素。

康宏銘提醒,由於口角炎發生原因較多,一定要針對病因治療才能見到效果,也有些患者在身體健康的情況下,口角炎會自然痊癒,但如果症狀持續超過2個星期,建議還是就醫檢查,找出病因,對症治療。◇