鹼水當飲料喝 食道灼傷胃潰瘍

2歲多的小寶打開冰箱，看到飲料就拿起來喝，結果嘔吐不止，嘴巴紅腫，甚至出血，緊急送醫，隨即安排胃鏡檢查，發現食道嚴重灼傷，口腔跟胃部潰瘍出血，甚至有壞死組織，住院3週後出院，但因強鹼影響時間長，出院後半年又食道狹窄，進行食道重建手術，前後治療近8個月才恢復正常飲食。

收治個案的馬偕兒童醫院兒童腸胃科主任陳偉燾表示，小寶因自行開冰箱，看到沒封口的飲料瓶拿起就喝，沒想到竟是阿嬤準備包鹼粽的鹼水，緊急送急診。檢查發現，食道灼傷、口腔和胃部都有潰瘍出血而收治住院。

他說，治療3週後，口腔和胃部出血改善，食道也有部分恢復，小朋友已經可以吃的下軟食和流質食物，便出院改以門診追蹤。出院後半年又因嚴重的嘔吐及吞嚥困難就醫，經兒童外科團隊進行擴張術及食道重建手術後，才順利恢復正常飲食及作息。

陳偉燾表示，包鹼粽的鹼水屬於強鹼，由於無色無味，常被裝在塑膠瓶裡備用，若無明顯標示或放置高處，誤食風險很高。他指出，強鹼的腐蝕性高且造成的傷害較深層，臨床上併發症的觀察期更長達6到10個月。食道若遭強鹼侵蝕，輕則灼傷，嚴重者可能像小寶一樣，造成食道潰瘍、狹窄，日後更需要透過食道重建手術得以恢復正常進食功能。

陳偉燾強調，過去曾認為，誤食異物可催吐，但若誤食強酸強鹼類又再催吐，可能會產生二度灼傷，最好的做法是帶著誤食的液體跟容器儘速送醫，也可先喝一杯（250c.c.）水或牛奶，稀釋強酸或強鹼，但不能喝太多，因水碰到酸鹼會發熱，可能會再有腐蝕的傷害。

學齡前孩子正值好奇心旺盛但仍無法分辨危險性的年紀，陳偉燾呼籲家有幼童的家長，避免異物吞食絕對是預防勝於治療，端午節前若欲自製鹼粽或嘗試製作手工皂時，鹼水不要使用食品容器或飲料瓶分裝，必須密封不易開啟且標示清楚、加註顯眼警告標語並妥善收好。使用鹼水的當下，也需留意家中孩童動向，勿將鹼水放置於孩童伸手可及之處。