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中國出現H10N5禽傳人首例亡 醫示警應盡早隔絕

【記者賴玟茹、林紫馨/臺北報導】中國出現全球首例人類感染禽源性H10N5流感病毒病例,同時也是罕見混合感染季節性流感及新型A型流感致死個案。疾管署1日表示,維持安徽、浙江第2級旅遊警示。專家建議,初期病毒傳染力低,應及早隔絕病毒,避免病毒有基因突變的機會,傳染給更多人。

衛福部疾管署表示,依據中國衛生部門今年1月30日發布資料,中國安徽省宣城市新增1例新型A型流感(H10N5)人類感染病例。

疾管署副署長羅一鈞說明,個案為60多歲女性,具慢性病史,同時感染季節性流感H3N2,在去年11月30日發病,12月2日病情加劇入院接受治療,12月7日轉至浙江省醫療機構住院,因病情嚴重於12月16日死亡。

疾管署說,這名個案的檢體於今年1月22日分離出季節性流感H3N2及禽源性H10N5流感病毒,並於1月26日經中國疾控中心複驗確定。

因安徽、浙江兩地的密切接觸者均未發病且檢驗陰性,回溯監測後未發現其他可疑病例,中國疾控中心評估該H10N5病毒全基因分析為禽源性,感染人類風險低。

羅一鈞指出,這是首例人類感染H10N5病例報告外,同時為罕見的混合感染季節性流感及新型A型流感致死個案,後續尚待世界衛生組織(WHO)正式評估H10N5的傳播風險及疾病嚴重度高低;目前流感疫苗僅能防範季節性流感,對於新型A型流感還是要從個人防護做起。

病毒初期傳染力低 專家:及早隔絕病毒避免災難

新光醫院感染科主任黃建賢1日接受媒體訪問時表示,禽源性H10N5流感病毒與其他常見的季節性流感相同,都叫做新型流行性感冒病毒,一般禽畜的流行感冒不會傳染給人,但病毒經過突變傳染給人後,就容易變成重症。

黃建賢說,初期病毒傳染力都較低,目前較擔心的是,萬一病毒傳染給更多人後,導致基因變異,成為高傳染力、高死亡率的病毒時,「那就會是一場災難」,最好是能在病毒出現早期就將它隔絕掉,讓它不再有基因突變的機會,傳染給更多的人。

疾管署:維持安徽、浙江的旅遊疫情建議為第2級警示

針對這次事件,疾管署仍維持安徽、浙江的旅遊疫情建議為第2級警示(Alert),並持續監測中國相關疫情資訊;另外,自去年11月26日起於4處國際機場執行「定點監測、鼓勵採檢」,至1月28日統計已採445人,均未自中港澳入境有症狀旅客發現新型A型流感。

疾管署說明,新型A型流感是指每年週期性於人類間流行的季節性流感H1N1及H3N2以外,偶發出現感染人類的其他動物流感病毒,這些病毒主要感染對象為雞等禽鳥類或豬等哺乳類動物,屬於A型流感病毒,一旦感染人類,即統稱為「新型A型流感」病例。

因應中國近年來發現有H5N6、H10N3、H9N2、H3N8等人類病例,疾管署先前陸續已將中國共18個行政區的新型A型流感旅遊疫情建議等級提升至第1級注意(Watch),包括山西等,提醒民眾前往當地遵守一般預防措施;另外,先前亦已將2年內曾報告本土疫情的13個行政區提升為第2級警示(Alert),包括安徽等,提醒民眾前往當地採取加強防護。

疾管署表示,此次個案應屬偶發案件,發生大規模傳播流行風險為低,呼籲民眾於日常生活中仍應落實「5要6不」原則,「5要」分別為肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀時要戴口罩儘速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動。

「6不」則為不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮擁擠的場所。