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今年首例嬰染百日咳 醫:咳嗽超過2週須就診

醫院小兒科主任李德敏表示,幼兒咳嗽超過兩週以上經治療未改善,應立即就醫檢查是否感染百日咳。(臺中醫院提供)
醫院小兒科主任李德敏表示,幼兒咳嗽超過兩週以上經治療未改善,應立即就醫檢查是否感染百日咳。(臺中醫院提供)

【記者黃玉燕/台中報導】疾病管制署19日發布今年首例幼兒感染百日咳案例,20日上午,臺中醫院兒科門診多起家長詢問電話。醫師表示,咳嗽是門診常見的主訴症狀,如果咳嗽超過2週以上,應盡速就醫檢查是否感染百日咳,避免嬰幼兒感染可能併發肺炎、腦病變等嚴重併發症。國內目前有提供幼兒與成人的百日咳疫苗,懷孕後期孕婦也可接種,家有幼童的家長與小孩可多多利用。

臺中醫院小兒科主任李德敏表示,上週碰到一名新手媽媽,帶滿月兒子到診間注射B肝疫苗時,隨行爸爸跟阿嬤指定接種成人百日咳疫苗;原來媽媽為了保護寶寶出生後不受百日咳威脅,早在懷孕29周時就接種百日咳疫苗,讓寶寶在肚子裡就先產生抗體。今天家中阿嬤跟爸爸也跟進要求自費接種疫苗,希望保護自己、也保護小寶貝。

李德敏指出,百日咳在台灣每年約有200例新增個案,但臨床認為數據恐被低估了;因為根據國外研究顯示,慢性咳嗽的小孩去做PCR,56%是百日咳,26%是黴漿菌,17%是披衣菌。百日咳好發於3個月內以下嬰幼兒,以及20歲以上成人,主要症狀為慢性咳嗽、咳嗽後嘔吐、或陣發性咳嗽,治療方式以抗生素治療為主。

李敏德提醒,家長依照健康手冊在2個月、4個月、6個月、以及1歲以後,要打共4劑「百日咳五合一疫苗」,才能獲得完整的保護力。此外,國內孕婦於懷孕28~36週間可安全接種疫苗,寶寶透過母親臍帶擁有區七成保護力;另家中幼兒照顧者也可自費約1‚500元施打疫苗。

疾管署另發表今年首例4歲童染流行性脊髓腦炎致死個案,引發家長恐慌。李德敏表示,該疾病已有疫苗可預防,目前台灣與英國等已開發國家主要流行的是B型病毒株,目前健保未給付,每劑自費約6‚500元。如果要前往非洲國家,可前往家醫科旅遊門診接種ACWY型當地流行的流行性脊髓腦炎疫苗,每劑約1‚500元。