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明代醫學家李梃談醫者的基本要求

⊙採摘自明慧網
李梃,字健齋,明朝嘉靖至萬曆年間南豐(今江蘇南豐)人,在當代是一名著名的儒醫,常用儒家的經典解釋中醫的現象與醫理。他有一句話至今仍十分流行:「蓋醫出於儒,非讀書明理,終是庸俗昏昧,不能疏通變化。」

李梃早年因病學醫,博覽群書,有豐富的臨床經驗。晚年時為了初學者入門,著有中醫啟蒙書《醫學入門》8卷,其中包括經絡、臟腑、診斷、針灸、本草、外感、內傷、雜病、婦幼、外科、用藥賦、古方歌括、急救、怪病、治法、習醫規格等。其中最後一卷「習醫規格」提到了古代中醫的習醫要求:「行醫可是掌管著人命的大事,一個人如果不是品德誠實不虛、性格沉靜而有恆心,並且真正知道積陰德的重要性,不可以輕易學醫。」

要怎麼準備當一名醫者呢?李梃說:「每天早上靜坐,仔細閱讀《孝經》、《論語》,接下來還要讀遍全部《四書》、《易經》、《書經》等典籍。讀書要能明理,不可庸俗昏昧。」

「學醫人要努力靜坐,研讀儒書。漸漸懂得陰陽消長之理,先為自己治病,見效了,再為別人治病;先為親人治病,見效了,再為陌生人治病。直到學醫人自己感覺到胸有成竹,然後才可以開門行醫。」

「至於行醫的行為操守,不可沒有定規。醫生每天五鼓清晨清心靜坐,早起後再誦讀一、二本儒書,清理雜念。要時時刻刻都保持清晨時的心態為妙。」

之後,李梃又講了診病時的規範:「對病家要實話實說,有察未及者也要坦言。用藥之際,尤其要仔細。」「在病疾稍有疑難之處,用藥不甚見效時,姑且在五鼓清晨清心靜坐,潛心推究病源,再次為病人診察改方,病一定沒有治不好的。」

「縱使醫家不求功名利祿,全憑行醫養家餬口,也不可過份索取錢財,只能聽任病人家酬謝。如果病人家也一樣清貧,醫生要分文不取,這尤其體現了醫生的仁義和清廉。因為病人不能回報醫生,上天也一定會回報醫生。如果醫生抱著這樣一種心態行醫,他的醫術還能不高明、不見效嗎?」

從李梃的「習醫規格」,我們可以領略到古人行醫的嚴謹認真,知道自身使命的重大,不敢有絲毫造次,因為行醫是人命相關的大事。而要做一個合格的醫者,首要的是德行,要成為一個誠實不欺的人,而且還要有堅韌不拔的恆心,有為病家著想的愛心,方是一名合格的行醫人。