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白內障諱疾忌醫小心失明

朴子醫院眼科主任高丕霖醫師〈右〉為病人做眼部檢查的鏡頭。(記者蔡上海/攝影)
朴子醫院眼科主任高丕霖醫師〈右〉為病人做眼部檢查的鏡頭。(記者蔡上海/攝影)

【記者蔡上海/嘉義報導】日前一位70多歲的林姓阿嬤因眼睛看不見,在中低收入戶暨弱勢健康管理王姓個管師攙扶下到朴子醫院就醫,經眼科主任高丕霖醫師檢查,林婦因白內障過熟併發青光眼,造成眼球及角膜退化,導致失明,視力恢復已無希望。高丕霖呼籲,老年人如發現患有白內障應定期檢查,並適時接受開刀治療,切莫諱疾忌醫,造成視力不可回復的遺憾。

林阿嬤右眼視力模糊,左眼已無視力,眼球刺痛、灼熱、流淚不止的情形已持續一年多,經高丕霖診斷,林阿嬤患有白內障多年,水晶體已經完全混濁,合併有糖尿病引起的視網膜病變,加上白內障過熟併發青光眼,角膜與眼球持續退化,造成無法醫治的永久性損害。

高丕霖表示,白內障發生的原因迄無確切的根據,只知是由於水晶體的化學成分改變而導致混濁,老化是最常見的原因,所謂「人老珠黃」,「珠」指的就是水晶體,以此來形容老年人視力日漸模糊、水晶體日漸混濁的情形最為貼切。白內障為無痛、無癢的視力減退,一般而言,白內障位於水晶體邊緣者較無症狀,位於中央偏後者,症狀較為嚴重,可能有視力模糊、複視、畏光、眩光、色彩失去鮮明度,以及因度數的變化需經常更換眼鏡等現象。

林阿嬤自十多年前開始,即有視力模糊的現象,卻一直以為是長年悲傷流淚造成的,因此沒有積極就醫。林阿嬤說,當年她嫁到夫家後接連生了4名子女,但不出幾年,丈夫卻在外另組家庭,阿嬤只好獨自到處打零工賺錢,含辛茹苦養育子女長大。阿嬤想到自己艱辛持家的心酸過程就潸然淚下,阿嬤說:「我哭到眼睛都瞎了!」林阿嬤堅信眼睛是哭瞎的,也就沒有就醫治療。

高丕霖解釋:「淚水會阻擋視線,造成短暫的視力模糊,但不會影響眼睛的功能,也不會讓眼球造成病變,即使每天哭,哭了40年也不會瞎眼。」高丕霖進一步說明,在眼球內面、瞳孔之後,有一塊水晶體,它的作用在於將光線聚焦於視網膜上,形成清楚的影像,水晶體本來是清澈透明的,如果變為混濁時,會阻擋部分或全部的光線,造成視覺模糊,這種狀況就是白內障,與哭泣流淚沒有太大的關係。

高丕霖表示,病患一旦發現有白內障產生,即應每月回診,醫師會就水晶體混濁的程度、形狀、大小、顏色及位置,來判斷開刀的時機,手術成功率將近95%,而且現在的人工水晶體已做到看遠、看近都方便的功能,也就是手術後,近視和老花眼問題都同時解決,就連高度散光,都有專屬的人工水晶體可治療矯正,開完刀,視力問題解決了,就可以再次享受色彩繽紛、鮮明亮眼的人生。◇