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嗎啡止痛效用降低 台大團隊發現關鍵因素

台大醫院麻醉部疼痛科主任林至芃說,目前使用該類止痛藥物的患者,一開始一天只需要20毫克的劑量,不過隨著時間拉長,半年後就需要原本劑量數百倍的劑量才能達到效果。(記者方惠萱/攝影)
台大醫院麻醉部疼痛科主任林至芃說,目前使用該類止痛藥物的患者,一開始一天只需要20毫克的劑量,不過隨著時間拉長,半年後就需要原本劑量數百倍的劑量才能達到效果。(記者方惠萱/攝影)

【記者方惠萱/台北報導】嗎啡等鴉片類藥物是止痛最重要藥物,不過此類藥物有一嚴重缺點,久用會逐漸產生藥物耐受性,效果降低,亦即需要更高劑量的藥物才能達到相同效果,但若這麼做,恐造成患者生活品質下降、肝功能受損等副作用。在科技部經費支持下,台大教授符文美領導台大醫院麻醉科與醫學院藥理學研究所合作,發現人體會對該類藥物產生藥物耐受性,來源於中樞神經系統內的因子CXCL1作用,如果阻斷該因子作用,可延後人體產生藥物耐受性的時間,減少投藥的劑量。這是科學界首次發現CXCL1與鴉片藥物耐受性的關連。

台大醫院麻醉部疼痛科主任林至芃(圖)說,阻斷該因子作用,可以大幅度減緩藥物耐受性的作用,但目前只有於老鼠身上實驗,如要應用還須一段時間。

本研究成果發表於3月分《麻醉學》(Anesthesiology)科學期刊上,被美國麻醉醫學會總部選為當期最重要的科學研究。◇