靜脈栓塞 用吸的消血栓

一名75歲的陳奶奶，平時健康良好，某日左腳腫脹無法穿鞋，也不以為意，直到腫如象腿才就醫，檢查後發現，左腳靜脈血管已有大量血栓，且血流阻塞後併發蜂窩性組織炎，引起敗血症。所幸及時經用新式「血栓抽吸清除裝置」治療後，血栓清除，恢復往日健康。

國泰醫院血管中心醫師張嘉修說，陳奶奶有糖尿病史，入院時血糖過高，平時飲水量少，造成脫水現象，而形成血液濃稠引起下肢靜脈血栓，明顯腫脹，甚至併發敗血症。使用的血栓抽吸清除裝置是利用導管方式清除血栓，快速消除陳奶奶腿部腫脹情形。

他說，傳統治療靜脈栓塞的耗時費工，清除靜脈血栓部分，需要開5~10公分的傷口，新式的血栓抽吸清除裝置只留下0.5公分傷口，運用導管方式效果也比較好。

張嘉修指出，血栓如單純造成腳部腫脹，不會有生命危險，但是當血栓順著血流開始移動到心臟，進到肺動脈而導致肺栓塞，將有五成致死率。腳部靜脈栓塞沒有治療，久後容易發生蜂窩性組織炎，合併敗血症，也會有生命危險。

張嘉修指出，口服避孕藥的女性、孕婦會造成血栓形成；老人家的部分往往是重大手術，嚴重內科疾病，導致臥床過久而產生血栓。另外，久坐不動、久站也會血栓，民眾要適時活動舒展身體。他強調，高空飛行都會輕度脫水，脫水時血液濃稠度會增加，血小板數目會變多，容易造成血栓。遇過很多年輕人發生靜脈栓塞，但是人都好好，主因是沒有適時補充水分，男生運動完沒有補充水分。

他強調，千萬不要輕忽久坐或久站，要適度做小腿舒展體操部分，動動腳踝、小腿，都可以幫助血液循環，避免形成靜脈血栓。張嘉修提到，在血栓發生的黃金治療期為2~3週內，可以有效消除腫脹情形，如果等到血栓變成血塊，利用水柱來清除效果就沒那麼好，務必把握黃金治療期。◇