嚴重氣喘控制好 自在呼吸沒煩惱

【記者謝五男／彰化報導】彰化基督教醫院氣喘防治中心於3日舉辦「世界氣喘日」宣導活動，提出「嚴重氣喘控制好，自在呼吸沒煩惱」口號，提醒民眾氣喘控制的重要性。彰基醫療長林慶雄醫師表示，氣喘是全世界常見的慢性疾病，患者常沒有良好的控制症狀與持續性治療，造成調適生活能力不佳，對生活品質與家庭都造成極大影響。

他說，根據世界衛生組織預估全球有三億人口，因罹患氣喘病而深受其害，氣喘患者普遍缺乏病識感，導致控制成效差及住院率、掛急診率提高。

彰基胸腔內科主任林聖皓醫師表示，根據健保資料庫的統計，近年來台灣成年人氣喘盛行率有逐漸增加的趨勢，由2000年的7.57%增加到2011年的10.57%。氣喘是常見的呼吸道疾病之一，尤其近年來環境空氣污染問題，氣喘的發生率更是逐年上升，氣喘儼然成了健康的隱形殺手。

嚴重氣喘（severe asthma）是指需要使用高劑量吸入型類固醇，或者必須連續或幾近連續使用口服類固醇治療仍無法有效控制症狀者。雖然嚴重氣喘只佔氣喘病人中的3.7%，嚴重氣喘病人常會因氣喘急性發作，有較高的風險產生急性呼吸衰竭，影響到生命安全，必須頻繁就醫。為能幫助嚴重氣喘病人穩定控制氣喘，近年來針對氣喘的發炎機轉進行研究，研發生物製劑的標靶治療，具有高度專一性能阻斷發炎反應，減低急性發作率。

林聖皓進一步指出，62歲的林先生，氣喘病史近20年，規律至彰基胸腔內科門診追蹤及使用吸入型藥物穩定控制氣喘，近年來氣喘控制不佳，主訴咳嗽、痰多色黃粘稠，伴有呼吸急促和胸悶，每週至少3至4次常因氣喘症狀，如喘鳴、咳嗽、呼吸急促、胸悶等，導致半夜經常醒來無法入睡，造成生活品質不佳，經醫師評估後，接受生物製劑治療，四週後，林先生主訴症狀獲得改善，咳嗽緩解、痰液減少，穩定控制氣喘症狀。

彰基兒童風濕過敏免疫科主任蔡易晉醫師表示，彰化基督教醫院兒童氣喘臨床照護計畫（JCI Accredited CCPC-Childhood Asthma）是國內少數為專門照顧氣喘病童而成立的照護團隊，並參考國際氣喘診療指引（GINA），共同制訂照護指引，經由團隊主動介入照護，邀請病童及家屬加入氣喘照護計畫，本著以「服務病人」為導向，以病人為中心，提供完整的生理、心靈及靈性之照護，落實全人、全程、全隊、全家、全社區醫療服務，國內率先臨床監測氣喘病童氣道呼氣一氧化氮（FENO）濃度，結合全世界首創「氣喘控制藥物順從度（Hill-Bone Compliance questionnaires）問卷」，精準了解病人氣喘氣道發炎嚴重度與氣喘控制藥物順從性。並積極配合彰化縣政府落實全彰化縣縣學童肺功能篩檢，在堅強的團隊合作之中，不僅是為彰化地區的兒童，更進而為中台灣的民眾，做好把關及守護的工作，提供最佳的免疫過敏疾病諮詢與治療。成為中部首屈一指之兒童氣喘照護中心，更於2018年榮獲「SNQ國家品質標章」肯定。