首頁 養生 中醫養生

【醫案】視死如歸(下)

人生如紙,命薄不如紙。疊疊錯錯,到底誰錯了?(123RF)
人生如紙,命薄不如紙。疊疊錯錯,到底誰錯了?(123RF)

文/溫嬪容(中醫師)
(續上週)【醫案】視死如歸(上)

針灸處理

先讓夫人平喘,輕刺激針內關、合谷穴。腳水腫,針陰陵泉、三陰交穴。一邊針,一邊心裡盤算著,如何補夫人的氣,以足夠建築師載她回北部,而不用擔心她的狀況。況且夫人久未出門,這來回的車程,我擔心她是否撐得住舟車勞頓,而平安回到家?就在百會穴下2針。

針灸完,觀察夫人臉色,雖沒轉潤,至少不會那麼死白,喘氣好像有暫時緩解一點。於是,我請建築師到診間。我很沉重的說:「夫人可能剩不到3個月的生命時間,或者更短,短到1個月。」建築師聽了,一臉無奈,很茫然!不知所措。窗外陽光熾熱,刺心窩!

接著,我說:「你要不要考慮,直接送夫人進安寧病房?讓她減輕痛苦的走。」

不必問,夫人死都不肯去醫院。夫人連親友都不許來探望,更別說是請看護來照顧,可憐的建築師,什麼也做不了!

人生如紙,命薄不如紙。疊疊錯錯,到底誰錯了?

臨終送秋波

人要離世前,都會有些癥兆,死神頻頻放出的冷箭:

※迴光返照,除中現象:原本體弱,吃不下,卻突然精神好轉,下床找東西吃。無病壽終正寢的人,也會自己找東西,吃了再躺床,以免作餓死鬼。

※視覺模糊,眼神呆滯,不能完全閉合。瞳孔變小,無力張開眼睛,眼眶凹陷。 

※無食慾,吃了就脹。吞嚥困難,不吃不喝。夜半突然索食冰品。或原本虛寒體質,卻突然一直想喝冰水。

※鼻子變形扭曲,鼻翼煽動,鼻子削瘦尖銳,生門塌陷之象。 

※張口呼吸,呼吸短,呼吸不規則。呼出有屍臭味或冷氣。呼吸時,肩部、頭部抬起。呼吸漸變快,又漸變慢,中間見呼吸暫停。

※瀕死喉音,呼吸有痰鳴音,喉部、口腔分泌物無力排出,勿抽痰,會讓病人痛苦。吐氣發出痰音,嘎嘎聲響,被稱為死亡咆哮聲,多在死亡前48小時。

※身體如脫水般,像乾屍。但病人卻覺得身體很沉。 

※手指探肚臍裡,插入,若如深不見底的井裡,剩沒幾天壽命了。 

※骨肉不相稱而分離,皮膚的皮,一拉就像拉起一張麵皮,尤其是老年人。 

※疾病晚期,大肉陷下,肌肉萎縮,皮膚失去彈性,預後不良。 

※病晚期,腳踝、小腿、手、臉部水腫。 

※病晚期,腹水,肚臍突出,先天與後天,即將分離之象,預後不良。 

※臉部呈綠、黑、死灰、鉛灰色。耳朵冰冷、枯萎。牙齒變黑。人中凹槽變平。 

※肌肉鬆軟,皮膚蒼白溼、冷、癢,皮膚粗糙,出現深紫斑(屍斑)的瘀血斑點。

※男子失精,大小便失禁或便祕,大便呈白色。尿量漸少,尿呈棕、紅、茶色。 

※汗出如油,或冒冷汗大如珠,出絕汗有屍臭味。貓不敢靠近,見到即逃離。

※四肢冷,因血液減少,勿蓋重被,病人如負重物,會很難受。 

※口脣、指甲,灰白或青紫或藍,是一團黑氣入口之象,口無法閉合。 

※嗜睡,類陷入昏迷。一整天都在睡睡醒醒,醒的時間越來越短。 

※意識改變,對時間、地點、人物的辨別混亂。臨終躁動不安,扯管子,強下床。

※白天看到星星,聽到別人聽不到的聲音。正午太陽照到眼睛,不覺得刺眼。

※靈魂出竅,常夢見祖先或已故親人來找。託夢給親人,告知自己行將離世。

※見到親友來訪,就哭得很慘,尤其是看到子女,或子女將要離去回到工作崗位時。

黑白無常刀下留人

若瀕死陷入昏迷,遺言後事未交代,催醒湯服下,可醒一陣子,這是吳雄志教授家傳吳門驗方:加味百合地黃湯。原治溫病熱入營血,證見神昏譫語,尿少, 舌紅少苔。適用於溫熱病所致昏迷,可增進神經系統興奮性。

組成:百合(金)2兩,生地黃(水)2兩,淡竹葉(火)3錢~1兩,石膏(土)5錢~1兩,牡丹皮(木)2~3錢。熱不退,倍石膏。少尿,倍淡竹葉。血熱,倍牡丹皮。動風,加牡蠣。無熱,去牡丹皮。

第二週,沒想到,夫人肯吃我開的藥,有一點點食慾,有一點精神,她覺得針灸完,人有比較舒服。夫人竟然主動要求,要給我針灸,她說喜歡和我聊天。

當我再看到夫人時,其實是病情快速惡化,腳部的水腫,已微微滲出水。夫人每吐一字都很喘,很吃力,連一句話都無法說完,喘息抬肩,用口呼吸。呼吸間,聞到一股腐屍味。

她還不服輸,硬要和我講話聊天,我示意叫她不要說話,傷肺氣。生命的頑強在眉宇間,顫抖!生命的跌落在肺泡間,凋謝!

我很快的在百會穴下3針,加頭臨泣、頭維穴,就請建築師直接送夫人回北部去急診,離家近,好照顧。我握著夫人的手說:「到醫院請醫護人員照顧妳,先生腎臟正在衰竭,才不會把他累垮了,好不好?要乖乖哦!」

夫人緊握我的手,久久不放,強忍著眼中的淚!呢呢喃喃,不知道夫人在說些什麼?臨走前,她用那無力的手,向我揮別,好像在向這個塵世道別。

到了急診室,醫生嚇一跳!竟然有人可以撐到這麼嚴重的地步。醫生先幫她抽腹水,分3次抽水,累積竟高達1萬3千毫升。檢查結果是卵巢癌,已擴散到骨盆腔、腹腔。醫生說已無法醫治了,無藥可治,只剩一個月的生命,做化療處理。

我不明白,既然無藥可治,臨終前,為什麼還要做化療?敲骨吸髓,讓病人受煎苦,有如被咀咒「不得好死」。我是否破壞了夫人,想用自己的生命,轟轟烈烈的,完成悲壯的命運交響曲?到底送去醫院,是對?還是不對?

回首,瞻仰,視死如歸的英魂: 

屈原:「雖九死其猶未悔。」

李白:「縱死俠骨香。」

陸游:「死去猶能作鬼雄。」(全文完)

——摘編自《八面當風──絕處逢生》,(博大出版提供http://broadpressinc.com/)◇