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太醫幫娘娘請脈 為何墊小枕頭?

中醫博大精深,同時也具備神傳文化的根。中醫的脈診就是去把脈時,底下一定會墊一小墊子。示意圖。(Shutterstock)
中醫博大精深,同時也具備神傳文化的根。中醫的脈診就是去把脈時,底下一定會墊一小墊子。示意圖。(Shutterstock)

文/彭溫雅(溫亞中西醫醫美聯合診所醫師)
中醫文化博大精深,古代許多知名御醫都有神奇醫術,可以牽線把脈,不用照X光,就知道嬪妃懷有身孕;甚至「看到」帝王的病灶,開出藥方立馬藥到病除。現代人對中醫接受程度越來越高,也充滿好奇。以下,中醫師彭溫雅整理出民眾對於中醫、藥的普遍性疑問,並做出詳細回答。

Q1:請問把脈有分左右手嗎?

A:確實是有分別的,我們的左右手,其實各自代表著不同的脈象,也代表著不同的意義,簡單來說,右手把「氣」,左手把「血」;中醫師在把脈的時候,是為了要了解人體臟腑的氣血狀態、以及血液流動的情形。以中醫的觀點來說,左手屬陰,而血為陰,所以醫師如果叫病患伸出左手,是為了要測知病患的「血」;而右手屬陽,而氣為陽,所以醫師如果叫病患伸出右手,是為了要測知病患的「氣」。

再來,中醫在把脈的時候,有三個主要的位子,分別是「寸脈」、「關脈」、「尺脈」。以中醫的觀點來說,右手的「寸脈」代表的是肺、胸,「關脈」代表的是脾、胃,而「尺脈」代表的則是腎、大腸;至於左手的「寸脈」代表的則是心,「關脈」代表的是肝、膽,「尺脈」代表的則是腎、膀胱。

比較特別的是,雖然兩手的尺脈代表的部位都是腎,但是左腎跟右腎所代表的意義也不相同,所以即使是相同的器官,透過不同的手的脈診,也會得到不同的結果。因此,中醫師會分別透過左、右手的脈診,判斷出身體不同臟象的情況,再做出正確的結論。

Q2:(古代)太醫幫娘娘請脈時,都會在手底下面放一個墊子,為什麼?一定要放嗎?

A:有人會這樣來形容中醫——「三根手指頭、一個小枕頭」。這邊的三根手指頭,指的就是中醫裡面的脈診,而那一個小枕頭,就是去把脈時,底下一定會墊的小墊子。

這個墊子的作用並不是為了病患的舒適度,而是考量到把脈的需要;中醫師在把脈的時候,其實是藉由觸摸手腕處的橈動脈,來判斷病患的身體狀況,而加個小墊子的用意就是讓橈動脈可以比較明顯。其實並不是每個人都有必要,只是對於脈絡比較虛的人,這樣會比較容易把得到脈象。

Q3:服用水煎藥,會比科學濃縮粉藥來得有效嗎?

A:古時候的中醫理論中,水煎藥確實被認為比藥粉還有效,但這個觀念現在已經被顛覆了,因為藥吃進人體內,還會經過分解、代謝。研究調查,水煎藥被人體吸收的效率並沒有比藥粉高,所以這兩種效果其實一樣好;大前提是病患必須服從醫師指示,按照正確方法及劑量服用,如果在錯誤的時間服用,或吃藥的同時又吃了其他不該(吃)的東西,或服用的劑量不足,那藥效恐怕就真的不如水煎藥了。

Q4:請問中醫師,中藥來源多,要怎麼挑選好藥材?

A:首先,要了解藥材產地與新鮮度,現在臺灣的中藥,有很多無法溯源,也不知道生長方式為何,影響到中藥材的等級及新鮮程度。

中草藥調理氣血。(123RF)中草藥調理氣血。(123RF)

再來,重金屬殘留問題。因為原藥材中的重金屬,肉眼難以察覺。不論中藥或西藥,重金屬殘留都是不可避免的,但是,科學中藥在製作過程中,會先除去重金屬等不該有的成分,再去製成科學中藥,政府在這方面把關嚴格,安全性確實比生藥材高出許多。

現在生藥材取得並不安全。很多市場、大街上都有生藥材攤販,但那些藥材直接曝晒在太陽之下,並且接收了很多的細菌、灰塵,所以後果可想而知;再者,很多地下電臺、不明的國術館等,也會有很多奇怪的偏方,但都沒有經過政府認證,安全性有待考驗,最好要多加小心。如果你不是直接從診所拿藥,而是選擇自己抓藥回家熬煮,就要選擇有中藥販賣許可證的中藥行;如果是科學中藥,要選擇有GMP藥廠認證的才行。

Q5:聽說中藥裡有「保肝三寶」,是哪三寶?

A:中藥裡的保肝三寶指的是靈芝、牛樟芝、以及蜆精。靈芝能幫助肝細胞再生,增強肝臟解毒能力;牛樟芝可抑制癌細胞、防止過敏、降血脂,也能維持肝臟功能,另外,還可增加人體的免疫力;蜆精當中含有豐富的維生素B12,具有強化肝臟的功效,還能促進身體的代謝,服用蜆精可補充肝細胞流失的維生素。

不過,要提醒大家:這些保健食品都只有輔助效果,最根本的還是要從自己的生活習慣做起。人體臟腑都有一定的作息時間,如果沒有在正確的時間讓肝臟休息,就會對肝臟造成很大的傷害,想擁有健康的肝臟,最重要的是正常的作息。人在睡眠時,肝臟血流量會增加,進而增強肝細胞的功能,能加快體內營養物質的代謝,如此一來,不僅能夠達到解毒功效,也能讓身體的機制維持穩定。

Q6:有人說,四物湯是補血聖品?能夠天天服用嗎?

A:四物湯是由當歸、熟地、白芍、川芎組成,是補血、行血、活血的主方,可滋補血氣,讓臉色紅潤、肌膚變得光滑,如果從年輕就養成服用的習慣,更可防止老化,所以被稱為婦人病的聖藥。

但是,四物湯不一定適合所有人。如果體質不適合,喝了四物湯可能會口乾舌燥、冒青春痘等問題;若是有巧克力囊腫的人,更不能亂服用,因為如果沒有了解正確的服用方式,可能會讓腫瘤變大。

服用四物湯正確的方式,是在經期結束後,等到經血完全排淨,連續服用7~10天,這樣才能有效達到滋補的意義,能夠幫助調理氣血、強化元氣。如果每天服用,尤其在生理期間服用,就可能會影響到下一次生理期的代謝,嚴重甚至會引起其他的婦女疾病。

Q7:「中將湯」、「生化湯」與四物湯有什麼不同?

A:生化湯
生化湯是由當歸、川芎、桃心、烤老薑、炙甘草所組成,是養氣活血、祛惡露、產後補血的主方。因為在生產過後,子宮內膜需要重建、再生,否則會影響到之後的懷孕情形;服用期間在產後大約7~10天,不要超過產後兩個星期,否則對子宮內膜反而會造成一些負面的影響。

中將湯
中將湯是由16種成分所組成,其中包括四物湯的四種藥材,同時兼具補血、養氣、活血、降火、溫經等功效,通常被使用於生理痛、經期不順、血虛等症狀,也可減緩腹瀉、腸胃脹氣等問題。除了生理期間及前後,產婦在坐月子時也可服用中將湯,能幫助身體養氣;另外,中將湯還可改善更年期障礙、骨質疏鬆、失眠、盜汗、心悸等問題。但中將湯並不一定適合所有人,所以要找合格中醫師,確認安全無虞才能飲用。◇