藥癮傷腦 情緒如失速列車

藥物成癮對患者情緒影響極大。一名安眠藥重度使用者的家屬向醫生抱怨，「醫師，他（患者）這幾年來每天想的都是怎麼拿到更多安眠藥，從早到晚簡直把藥當零食在吃，沒有給他藥，還會對家人發脾氣」，然而，患者本身也不知道自己究竟是怎麼了，為何努力想靠意志力戒藥，卻還是無法控制？

上述對話表達了病人對於戒斷挫敗的無力感，這在成癮相關科門診經常聽到，事實上，成癮是一種高度復發性、慢性的大腦疾病，與多巴胺、血清素系統功能失調有關；研究顯示，成癮約有50~70%的遺傳性。

如果長期使用成癮物質，會影響大腦邊緣系統（掌管情緒症狀）、前額葉腦區（掌管控制力），導致強迫性的求藥行為，也就是說，生病的大腦像是失速列車，當成癮物質的線索出現時，幾乎就會無法控制。

成癮並非無法治癒

臺北市立聯合醫院松德院區一般精神科醫師李宜庭表示，成癮患者通常想經由意志力，證明自己能成功戒藥，但成癮的成因複雜且多樣，即使一時停用成癮物質，如果沒有繼續針對成癮疾病本身、共病（如憂鬱症借酒澆愁、焦慮症借藥放鬆、注意力不足過動症的衝動控制困難）和相關因素（如周遭環境便利性）進行治療和調整，就會反覆失敗，甚至衍生出其他種類的物質成癮。 

李宜庭曾治療過一名中年男性，由安眠藥成癮進展為合併酒精成癮，經評估診斷為重度憂鬱症，於是安排住院處理戒斷症狀、調整抗憂鬱藥物、使用戒酒藥和進行心理治療，病況明顯改善，也重拾白天清醒的生活。

也就是說，成癮疾病並非不能治療，只要適當給予藥物和心理治療，能有效改善。

檢查自己是否安眠藥成癮？

安眠藥成癮常見表現有下列幾種，如果出現一種以上症狀，建議前往成癮科門診接受進一步的評估。◇