假性近視 日夜度數竟差200度！

一位30歲的年輕牙醫師來到眼科診間，自述每天工作10幾個小時，都在近距離做牙齒手術，近視似乎加深，以前配的眼鏡度數已經不夠了，但是每次驗光度數都不太一樣，才剛配好的眼鏡，總是戴到下午或晚上就逐漸看不清楚，令他感到困擾。

經過眼科醫師問診和診察，發現牙醫師在未點散瞳劑的情況下，近視度數達500~600度，點完散瞳劑之後，度數回到以前的400度，推測是因為長期近距離工作用眼，造成睫狀肌持續收縮和痙攣，導致度數發生「暫時性」上升。

成年後近視加重的原因

臺北市立聯合醫院仁愛院區眼科醫師林欣樂表示，一般而言，人體在20歲以後，眼睛的生長發育逐漸趨緩，因此近視度數通常不會再像青少年時期那樣迅速增加，但是年輕人的睫狀肌彈性較佳，有可能會因為長期使用3C產品，或是近距離工作導致「假性近視」，所以點完散瞳劑再測量的度數才是真正的近視度數。

此外，少數人在成年期仍可能發生近視度數增加情況，這通常有遺傳因素，或是先天的鞏膜結構脆弱問題，因此建議長期使用3C產品者和近距離用眼工作者，如果是出現近視度數增加或視力模糊，務必前往眼科進行檢查。

林欣樂表示，睫狀肌收縮和痙攣可以通過休息、調整用眼習慣來改善症狀，比如遠眺、定期休息、用眼30分鐘就休息10分鐘，以及進行適度的戶外活動。如果這些方法不足以改善症狀，就要做進一步的檢查，以確保沒有其他的視力問題。

近視易引發4種併發症

林欣樂提出，其實近視是一種複雜的視力問題，並非只是視力模糊的困擾，還可能引發一系列的病變，對眼睛造成潛在的傷害。在此列出4種常見的眼科併發症。

1. 黃斑部病變：近視者罹患黃斑部病變的風險比未近視者高，會導致中央視力模糊和失明。

2. 視網膜裂孔、剝離：近視者的眼睛會因為眼軸過長，而增加視網膜剝離的風險；視網膜剝離會導致急性視力喪失，需要及時進行手術治療。

3. 青光眼：近視會增加罹患青光眼的風險，對視神經造成損害，進而導致永久性的視力損失。不過，高度近視者診斷青光眼比較困難，需要長期在眼科接受一系列的檢查和追蹤。

4. 早發性白內障：近視會造成眼球過度伸展，導致屈光介質（如水晶體）混濁，造成視力缺損，並且發生在年輕族群。

維護眼睛健康這樣做

林欣樂補充，近視會改變和拉伸眼睛的結構，導致眼睛各部位的功能異常，增加一系列眼科病變的風險，因此及早發現問題，並有效管理近視非常重要，才能降低潛在的併發症風險。

此外，近視一旦形成就很難從結構上恢復，即使接受近視雷射手術，近視對眼睛造成的影響仍無法去除，所以定期接受眼部檢查，遵從醫師的建議才是維護眼睛健康的關鍵。◇