35歲的蕭小姐是一位幼兒園老師,說話時間長,聲音經常沙啞,嚴重時甚至發不出聲音,雖然她有服用八仙果、澎大海,喉糖、枇杷膏潤喉,但沒有太大改善。檢查診斷為聲帶長繭。後續安排嗓音復健,並調整為「前置共鳴」說話方式;治療1個月後,就不再「失聲」。
聲帶長繭的症狀
衛福部彰化醫院語言治療師顏婧縈說,聲帶長繭的症狀為聲音沙啞,而且說話吃力、發聲困難,說話時間越久,嗓音就越疲勞,可進行手術或服用類固醇來改善。
不過,即使進行手術移除聲帶繭,但說話的發聲方式沒改變,還是會復發;舉例來說,曾經有一位市場攤販,進行手術未滿1年就復發,因為他的工作就是靠著嘶吼聲聚集買氣,導致聲帶持續疲累。
嗓音復健的方式
顏婧縈表示,嗓音復健首先要放鬆肩頸肌肉,以減輕喉部壓力,還可以進行吹水運動來放鬆聲帶,減輕聲帶的傷害;接下來要改善發聲的方式,一般人說話常會喉嚨用力,這是一種費力的共鳴方式,如果改為前置共鳴,也就是共鳴位置在前腔的口腔,這樣就比較不傷聲帶,發聲也比較有效率。
顏婧縈說明,訓練前置共鳴發聲方式是將手放在鼻腔上,並發出注音符號「ㄇ」的聲音,感受鼻腔震動,接著發出「ㄇ」開頭的語詞,並慢慢延伸到其他沒有「ㄇ」音的語詞、句子;等到習慣之後,就能讓前置共鳴成為一種自然而然的發聲方式。
保護聲帶的方法
顏婧縈提醒,聲帶長繭經常發生在特定職業的人,例如:老師、攤販、業務員、導遊等,要做到保護聲帶,除了復健和調整為前置共振的說話方式之外,日常生活中也要減少對聲帶的傷害,包括避免食用刺激性食物,才不會刺激聲帶;適時補充水分,保護聲帶外層黏膜;不要大聲吼叫,才能降低頸部肌肉和喉部劇烈牽動;通過運動等方式提升肺活量,以免氣流不足,說話就容易壓喉嚨、傷聲帶。
此外,身體的疲累經常會反映在聲音上,疲勞時的聲音就不佳,建議長時間使用聲音時,一定要適時休息,每2個小時至少休息10分鐘,讓聲帶放鬆和恢復。◇


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