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美國總統川普日前針對藥價提出「最惠國政策」，要讓美國支付的藥價，降至與其他高收入國家同樣水準。專家指出，像是台灣等較低價市場，將面臨藥價調高的壓力，健保署未來在與國際藥廠的議價過程中，恐需面對藥廠更強勢的姿態，要求提高給付價格或改為自費市場銷售。
川普12日簽署行政命令，要求製藥公司在30天內，調降美國處方藥的價格，更全力推行「最惠國政策」，要求美國人支付的藥價必須跟全球最低價相同；若在命令實施的半年內都沒有成效，政府將採取措施管制。
台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁近日表示，川普提出的「最惠國藥價政策」，將使藥廠為維持美國市場的價格優勢，不得不調高其他國家的價格以「避開比價」，全球藥價可能因此全面走高。
新光醫院副院長洪子仁。資料照。（醫務管理學會提供／中央社）洪子仁指出，該政策將導致台灣與加拿大、日本等較低價市場，面臨藥廠調高價格壓力，特別是高價癌症用藥與罕見疾病用藥，健保漲價風險就會上揚，不是健保價格給付提高，不然就是美國藥廠退出台灣，或延後藥品進到台灣的時間。
醫提修健保法 打掉自費天花板
臺北市立聯合醫院中興院區整合醫學科醫師姜冠宇指出，美國新政策可能對全球藥價產生連鎖反應，川普也明確表示，「全世界的藥品將漲價，以達到平衡，也對美國公平。這將說明全球藥價趨同化，或者，製藥公司可能重新評估在低價市場的供應策略」。
對此，姜冠宇建議，最起碼要修改《健保法》，「至少把同一項目，即便自費也被健保定價的天花板打掉。」世界藥價低標，盡在台灣健保，眾所周知，台灣健保是為了健康普及實踐，所謂「家長式的公平」，但《健保法》被訂得太僵化，感覺對於醫療支出的上漲，有非常多的不安。
姜冠宇也說，事實上，雖知道過度不安只會害了自己，但其實也不用漲健保費，就開放某些自費的空間，讓不願意被健保定價的廠商，還有意願留在台灣，在台灣願意付錢的人多的是，這樣才能把健保留給真正需要的人。◇
