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「斑禿」屬中醫的油風，亦包括脂溢性脫髮在內，本病具有不知不覺的突然脫髮、頭皮鬆軟等症，以年輕族群較為普遍；男性生理性脫髮又名「早禿」或「雄性禿」；其他原因所致瀰漫性脫髮和局限性脫髮主要為感染後、產後或罹患某些全身性疾病所導致。另外，現代人喜歡染髮、燙髮，容易使毛囊損傷而導致脫髮，這點須特別注意。
中醫認為引起脫髮的原因眾多。清《馮氏錦囊秘錄》認為：「髮為血之餘。焦枯者血不足也；忽然脫落，頭皮多癢，鬚眉並落者，乃血熱生風，風木搖動之象也；病後、瘡後、產後髮落者，精血耗損，無以榮養所致也。」以下舉兩例醫案以供讀者參考。
23歲學生 脂溢性脫髮
呂女，就診時主訴頭部局部毛髮脫落已1年多，經西醫治療無效。頭部毛髮脫落處如50元硬幣大小，之前此處皮膚溼潤、流清色液體，皮膚搔癢。目前皮膚已結痂成硬塊，硬塊周圍仍有些許溼潤，毛髮不生，「頭皮按壓軟如棉」。白帶如豆腐渣狀，喜喝涼飲，大便3至4日1次，須服西藥後始可每日通便，痛經，口不乾。舌質淡紅，舌苔薄白。脈浮細緊按之濡。
臨床上「頭皮按壓軟如棉」的脫髮患者，此類患者常有頭痛、頭暈、頭重如戴帽子般有沉重感的症狀。「頭皮按壓軟如棉」即是溼氣在頭的最重要指徵，是使用中藥「羌活勝溼湯」的最佳時機。一般這類患者常屬寒溼性體質，多由平素多喝涼飲導致脾胃損傷，脾的運化水溼不利所致。
此位患者用羌活勝溼湯來溫化頭皮溼氣治標，苓桂朮甘湯健脾利水、溫陽化飲治本。薑黃、桃仁活血化瘀刺激毛髮增生。氣虛再加黃耆。本方治療效佳，故效不更方，一方使用到底，直至痊癒收功。
35歲女性 瀰漫性脫髮
郭女士，就診時主訴最近掉髮甚多，白血球紅血球偏低，大便乾如羊屎，痛經，經量多，經期5~6日結束，肌肉容易酸痛，眠淺，口不乾。舌質淡紅，舌苔薄白。脈寸沉、關沉弦細數、尺沉。
本症屬肝腎精血不足之虛證，處方以七寶美髯丹補肝腎精血。髮為血之餘，七寶美髯丹中補血的藥不足，再酌加四物湯以補血。另外酌加赤芍、桃仁、薑黃活血化瘀以通竅。蔥白則引藥上行通陽行氣，提高療效。
從以上兩個醫案可看出，中醫治療脫髮症主要是改善體質，並促進毛囊氣血循環及再生，使脫髮症逐漸改善。以中藥治療的好處是，不但頭髮長出來了，身體也得到調理從而更健康。但必須提醒有脫髮困擾的人，切勿自行抓藥服用，經專業中醫師診治辨證為宜。
強效固髮 古方芝麻經得起考驗
髮為血之餘，所有補益精血的食物，都對頭髮的保護有幫助，這裡建議大家可以多食用黑芝麻。
芝麻，古稱胡麻，氣味甘平，無毒。中醫古籍記載，黑芝麻具有補肝腎、潤五臟、益氣力、長肌肉、填髓腦、堅筋骨、明耳目的功效。能治肝腎不足，病後虛弱、鬚髮早白、皮膚乾燥、大便燥結、腰膝痠痛、四肢乏力、言語謇塞、步履遲緩、頭暈耳鳴等病症。
古方防治白髮，用黑芝麻半斤，何首烏粉半斤，加糖煮糊，滾水沖食，早晚各一次，於中年人有效，老年人則少效。
治療脫髮 從開始必有成效
（Fotolia）
中醫認為頭為「諸陽之會」、「元神之府」，人體所有的經絡最後都會匯聚到頭部。所以，按摩頭皮不止可以治療脫髮，更可以調治全身的疾病。具體的操作方法很簡單：
十指如耙，呈梳頭狀，從前髮際梳到後髮根。兩手先從中間由前往後梳，再兩手分開往兩側梳。每天早晚各100次，持之以恆，必有成效。另外還有2招好用的養髮增髮祕訣：
1.塗擦外用法
以生薑皮30克、骨碎補60克，浸酒中10天，取酒塗擦患處，每天3次。
2.梳頭養生法
治療及預防脫髮最簡單的方法，不外是「多梳頭」。古人養生非常重視梳頭，宋代大文豪蘇東坡曾一度大量掉髮，經名醫指點堅持早晚梳頭，「梳頭百餘下，散髮臥，熟寢至天明」，不久就治好了他的掉髮。◇
